兒童強(qiáng)直性脊柱炎是脊椎的骨質(zhì)、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變,進(jìn)而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經(jīng)、血管、植物神經(jīng)從而出現(xiàn)復(fù)雜多樣的癥狀。兒童強(qiáng)直性脊柱炎剛開始的時候不是很明顯,早期人們一般發(fā)現(xiàn)不了,后期病情逐漸加重,時間一久就會發(fā)展成為晚期,因此貴陽強(qiáng)直醫(yī)院臨床資深醫(yī)生提醒廣大家長朋友,早發(fā)現(xiàn)早治療,避免不及時治療對孩子的健康造成嚴(yán)重影響。
據(jù)貴陽強(qiáng)直醫(yī)院資深醫(yī)生介紹說,兒童強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病年齡為3-16歲,發(fā)病高峰在13-14歲,男女比例為5:1,發(fā)病特點是累及外周大關(guān)節(jié),好發(fā)部位依次為膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),特點是非對稱性單側(cè)大關(guān)節(jié)、肌腱末端炎,是強(qiáng)直性脊柱炎的重要特征。受累關(guān)節(jié)一般5個,單關(guān)節(jié)炎發(fā)病比多關(guān)節(jié)炎發(fā)病常見。由于兒童強(qiáng)直性脊柱炎癥狀和頸椎病、腰椎病的某些癥狀還是很相似的。所以一旦誤診,會造成嚴(yán)重的后果,嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致癱瘓。
(圖:少年兒童成為強(qiáng)直侵襲的目標(biāo))
兒童強(qiáng)直性脊柱炎診斷八大要點:
1、兒童強(qiáng)直性脊柱炎一般發(fā)病多在8歲以后,年齡小于16歲。
2、男孩子占的比例大些。
3、本病的特征是肌腱附著點炎。
4、有持久的單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。進(jìn)行性加重的髖部活動困難者,多數(shù)預(yù)示髖關(guān)節(jié)有摧毀性病變,為本病致殘的主要原因。膝、踝和其它關(guān)節(jié)受累者預(yù)后往往良好,罕有畸形發(fā)生。
5、兒童強(qiáng)直性脊柱炎的診斷方法是足跟、脛骨粗隆、腓骨小頭,而髕腱、跟腱或其它肌腱附著處的疼痛和(或)腫脹是本病常見的特征。
6、腰骶部疼痛是本病的主要病變部位,但在兒童身上常被忽視,通常要在先進(jìn)癥狀出現(xiàn)后幾個月或幾年才出現(xiàn),或者出現(xiàn)雖早但因癥狀不明顯,而不被患者所注意。
7、HLA-B27陽性率可達(dá)90%,對診斷本病有幫助,這就是兒童強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。
8、兒童強(qiáng)直性脊柱炎的診斷還有患者家族中其它支屬往往有強(qiáng)直性脊柱炎或其它脊柱關(guān)節(jié)病史。
【貴陽強(qiáng)直醫(yī)院臨床指導(dǎo)】生活中除了以上診斷要點外,家長們更應(yīng)該注意或及時治療兒童強(qiáng)直性脊柱炎的各種感染,特別是腸道感染、尿道感染和咽喉感染,這些感染均有可能導(dǎo)致病情加重。