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強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，會(huì)導(dǎo)致脊柱及骶髂關(guān)節(jié)疼痛僵硬，病情控制不及時(shí)，會(huì)引起脊柱關(guān)節(jié)變形，形成所謂的“問(wèn)號(hào)體型”，致殘甚至喪失基本的勞動(dòng)力。除了對(duì)脊柱關(guān)節(jié)造成傷害，還會(huì)造成不同程度的眼睛、肌肉、肺部等重要器官病變。那么得了強(qiáng)直性脊柱炎，40歲后會(huì)怎樣?還能治嗎?又能活多久呢?
患者提問(wèn)：強(qiáng)直患者40歲后會(huì)怎樣?
貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生介紹，雖然，強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，40歲以后發(fā)病的相對(duì)少見(jiàn)，但并非40歲以后不發(fā)病，40歲以后發(fā)病的脊柱炎患者，病情相對(duì)較輕，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)病變的機(jī)會(huì)少，預(yù)后較好。年輕時(shí)得病，到40歲以后又分以下幾種情況：
一部分患者診治及時(shí)，病情控制后沒(méi)有發(fā)生外觀可見(jiàn)的脊柱變形，功能狀態(tài)維持良好，與正常人沒(méi)有兩樣，可以說(shuō)疾病不再發(fā)展了，但是給這些患者做檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)了融合，胸腰椎出現(xiàn)韌帶鈣化，說(shuō)明病情仍然在發(fā)展。
一部分患者因家庭和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限，沒(méi)有得到及時(shí)診治，重癥患者往往在3-5年內(nèi)出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直和髖關(guān)節(jié)受累，生活自理困難，如果40歲以后仍不治療，病情還會(huì)發(fā)展，這是主要以脊柱和受累的外周關(guān)節(jié)變形為主。
再就是雖然診斷及時(shí)，但是治療效果欠佳，仍然落下殘疾，就算40歲以后，病情仍然逐漸加重。
患者提問(wèn)：強(qiáng)直性脊柱炎能夠活多久?
貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生介紹，強(qiáng)直性脊柱炎如果長(zhǎng)期不治，病情發(fā)展程度過(guò)重，導(dǎo)致人體重要臟器受損，則會(huì)影響到患者壽命。同時(shí)由于各類并發(fā)癥，如病情發(fā)展嚴(yán)重，則可能影響患者身體健康，甚至威脅生命。
1、強(qiáng)直性脊柱炎不僅致殘，其并發(fā)癥可使壽命減少8年以上
根據(jù)個(gè)人體質(zhì)的不同，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展有快有慢，4.8% 的強(qiáng)直性脊柱炎患者從確診到殘疾僅半年時(shí)間內(nèi)。強(qiáng)直性脊柱炎患者不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致脊柱融合、活動(dòng)受限、不能自理、食欲下降等，進(jìn)而導(dǎo)致肝腎功能衰竭。但對(duì)于大多數(shù)患者而言，強(qiáng)直性脊柱炎是否影響患者的壽命，分為早期患者和中晚期患者兩種情況：
早期強(qiáng)直患者的壽命和一般人無(wú)差別。醫(yī)生指出，初發(fā)關(guān)節(jié)多為骶髂關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為脊柱關(guān)節(jié)的疼痛，僵硬感。病情繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，固定，變形，到后期會(huì)導(dǎo)致癱瘓，或者并發(fā)多種危害自身的疾病，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。
對(duì)于中晚期的強(qiáng)直性脊柱炎患者而言，醫(yī)生指出，強(qiáng)直性脊柱炎雖然不會(huì)直接影響患者的壽命，但是如果得不到控制，骨折、心血管系統(tǒng)受累、腎淀粉樣變性、眼部病變等嚴(yán)重的并發(fā)癥會(huì)使部分患者的生存期縮短。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，心血管疾病是強(qiáng)直性脊柱炎患者死亡的首要病因，這是由于血脂異常和早發(fā)的內(nèi)皮功能障礙所致。
據(jù)研究表明，中晚期強(qiáng)直患者的壽命比正常人會(huì)短8—10年，而早期患者則和正常人無(wú)差別。但是，如果中晚期患者病情得到有效控制，不繼續(xù)發(fā)展，各種并發(fā)癥得到改善，壽命也不會(huì)受到影響。
2、強(qiáng)直性脊柱炎治療不當(dāng)，可使患者平均壽命縮短10-15年
強(qiáng)直性脊柱炎患者長(zhǎng)期不合理用藥會(huì)造成嚴(yán)重危害。藥物可造成腎灌注量減少，出現(xiàn)水鈉潴留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者發(fā)生腎壞死致腎功能不全，還會(huì)引起外周血細(xì)胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血、肝功能損害等。
另外，很多患者長(zhǎng)期服用止痛藥，長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥，這些都是隱形影響患者壽命的原因之一。
